Je souhaite adhérer à l'association AD HOC en tant que "membre créateur" pour les deux années 2005 et 2006.
Ma cotisation annuelle exceptionnelle est de 15 €. Soit pour les deux années 2005 et 2006 : 30 €.
Cette cotisation me sera remboursée en une ou plusieurs fois par les établissements ou consultants sélectionnés auprès desquels j'aurai contracté un engagement, suivant barème disponible sur simple demande.
Je joins ma cotisation pour confirmer mon adhésion.

Etablir un chèque de 30 € à l'ordre de :
Association ADHOC

Envoyer la cotisation à l'adresse :
ADHOC ASSOCIATION
10 rue du Colysée
75008 Paris